Overføring av infeksjon eller sykdom under aerosolproduserende prosesser (AGP) som høyhastighetsboring har vært en økende bekymring for tannhelseprofesjonen. Årsaken er risikoen for direkte kontakt med spytt eller blod, kontakt med forurensede instrumenter eller overflater som er feilsterilisert, eller luftveisvæsker som kan bli aerosoler under kirurgisk tannbehandling.
Tannklinikker kan utgjøre risikoer både for pasienter og tannhelsearbeidere. Aerosolene og spruten som produseres under tannbehandlinger har potensial til å spre infeksjon både til tannhelsepersonell og pasienter. Overføring av mikroorganismer kan skje ved direkte kontakt med forurensede vev eller instrumenter. Direkte kontakt med spytt, blod eller aerosolpartikler fra spytt og luftveisvæsker kan også overføre infeksjon.
I infeksjonskontroll så vel som i bedriftshelse er aerosoler viktige hensyn å ta. Aerosoler kan inneholde potensielt farlige mikrober, virus, allergener og andre giftige stoffer som kan skade tannlegen, pasienten og tannhelsesekretæren ved å forårsake infeksjoner. Drivkraften fra en høyhastighets tannbor, for eksempel brukt i kombinasjon med vannspray, genererer luftbårne partikler som kan stamme fra blod, tannrester, plakk, spytt, restaureringsmaterialer og mer.
Redusere risikoen for forurensning
Flere alternativer kan vurderes for å kontrollere aerosoler i klinikkene. Utstyr som produserer mindre aerosoler kan brukes, men er vanskelig å få tak i. Også ekstra barrierer som åndedrettsvernmasker eller ansiktsvisir kan brukes. Et annet eksempel på måter å redusere forurensningsrisikoen på er å trekke ut aerosolene ved eller nær kilden, siden de fleste aerosolene har vist seg å stråle mot pasientens bryst og operatøren, samt tannlegeassistentens ansikt.
- Ansiktsmasker – En veltilpasset kirurgisk ansiktsmaske er å foretrekke fremfor papirtypen, som raskt kan bli mettet og ineffektiv.
- Øyebeskyttelse – Beskytt øynene mot sprut og aerosoler som kan oppstå under kirurgisk tannbehandling.
- Verneklær – Bruk verneklær som dekker områder som kan bli forurenset.
- Overflaterensing og dekontaminering – Området rundt tannlegestolen blir forurenset, for eksempel ved direkte sprut eller ved å berøre overflater med hanskekledde hender. Rengjøring av overflaten forhindrer overføring av infeksjon ved direkte kontakt med hender og utstyr.
- Avsug og ventilasjon – God ventilasjon og punktavsug som evakuerer aerosolen reduserer risikoen for kryssinfeksjon og krysskontaminering.
Det er vanskelig å fullstendig eliminere risikoen ved tannaerosoler, men det er mulig å minimere risikoen med relativt enkle forholdsregler. Rutinemessig bruk av standardbarrierer som masker og hansker, bruk av pre-prosedyre skyllinger, god ventilasjon og punktavsug er mulige løsninger for å redusere risikoen.
